首頁 女頻 都市言情 重生急診醫生:從挽救市長千金開始

第1204章 又惡化了

  好在!顧磊知道輕重。

  見急診這邊跟方知硯似乎討論得有些不愉快,他也是連忙咳嗽一聲,攔住了急診的人。

  「好了好了,廖主任,方醫生隻是一個猜測而已。」

  「對了,方醫生,那針對患者的治療方面,你有什麼其他的想法嗎?」

  顧磊打了一個圓場,繼續看向方知硯。

  不管怎麼說,方知硯是個有實力的人。

  所以顧磊並不認為他是在廢話。

  至於廖濤,可能同樣是急診的,所以互相有些看不順眼?

  不過這些不重要,正如廖濤所言,治療患者,比追查病症更重要。

  雖然這本質上是一回事。

  但現在患者的情況正在一點點的惡化,並且速度很快,所以顧磊也有些心急。

  「我,還沒有考慮好。」

  方知硯頓了一下,沒有直接說自己的治療方案。

  隻是聊了幾句患者的病因,急診的人就如此著急。

  那自己要是提出中醫治療方案,他不得炸了啊。

  所以方知硯沒有說話。

  顧磊微微點頭,雖然有點失望,倒也沒表露出來。

  與此同時,旁邊的醫生開口道,「我的建議是在原有抗感染治療基礎上,增加頭孢曲松鈉覆蓋中樞神經系統感染常見菌。」

  「另外,採集第二套血培養標本,考慮送檢腦脊液宏基因組二代測序,以快速,準確地識別緻病性病原體。」

  「不過血培養陽性率不高,細菌可能難以在常規培養基中生長,建議立即執行腦脊液二代測序。」

  眾人聞言,微微點頭。

  到目前為止,還是沒有討論出一個行之有效的方案出來。

  可患者的情況還在惡化,怎麼辦?

  顧磊心焦,不由得將目光再度落在方知硯的身上。

  因為他總覺得,方知硯有話想說,隻不過之前被廖濤那一懟,不敢說話了。

  所以想了想之後,顧磊再度開口道,「方醫生,針對患者的治療方案,你真的沒有想法嗎?」

  方知硯微微一頓,目光落在顧磊的身上。

  其實被懟也沒什麼嘛,不就是被懟了。

  如果自己的治療方案真的有用的話,可是能救患者性命的。

  所以在短暫的思考之後,方知硯重新站了起來。

  「我是有一點不成熟的意見,當然,我也隻是提一下,小小的建議而已。」

  聽到方知硯竟然真的有想法,顧磊也是鬆了口氣。

  「當然,會診就是這個樣子,有什麼說什麼,你儘管說。」-

  顧磊開口解釋著。

  而對面的方知硯則是認真地開口道,「我的意見,是中西醫結合治療,一起下手。」

  話音落下,眾人瞬間安靜下來,紛紛看向方知硯。

  每個人的眼中,不說對方知硯有多少的好奇,單單是方知硯那個名頭擺在這裡,就讓人覺得震驚。

  可是!

  這麼高級的名頭之下,竟然來了一個中西醫結合?

  「不是,你鬧呢?」

  急診主任廖濤刷的一下子就站起來。

  我們擱這裡討論怎麼給患者進行治療呢,你還來了個中西醫結合?真是有夠牛的啊,什麼話都說得出來?

  不過,廖濤的話還沒說完,就被顧磊給按住了。

  「廖主任,你先別著急,聽聽方醫生的話再說。」

  顧磊對方知硯的話也有點不滿意。

  這麼重的急症,你說用中醫,這不是鬧嗎?

  但方知硯能力擺在那兒,不容小覷。

  另外,廖濤脾氣也是爆。

  人家方知硯已經說了,隻是一個參考意見,你聽聽就行了。

  能用就用,不能用就別理會,非得在這個時候跳出來幹什麼?

  總之,顧磊十分無語。

  這兩人,多少都有點矛盾。

  方知硯則是瞥了一眼顧磊,沒有停頓,繼續開口道。

  「首先,西醫方面,經驗性給予亞胺培南西司他丁鈉+萬古黴素靜脈滴注加強抗感染。」

  「維持去甲腎上腺素泵入升壓,以及纖維支氣管鏡探查氣道,糾酸,護肝,護胃,輸血的處理。」

  「然後患者的血壓盡量維持在110/75mmHg左右,注意觀察情況。」

  「接著,中醫方面,四診合參,六經辨證考慮少陽陽明合病,八綱辨證為濕熱蘊結證。」

  「在此基礎上,我們採用和解少陽,內瀉熱結的治療方式,簡單點說,用大柴胡湯。」

  「法半夏十克,柴胡十克,黃芩十克,麩炒枳實十克,生薑十克,大黃十克,大棗十克,白芍十克。」

  「如果患者後續情況正常有所好轉的話,可以適量減少,進入容量管理中優化階段。」

  「如果後續正常不行的話,那就換方式。」

  隨著方知硯的話音落下,眾人一時之間也更加沉默起來。

  因為誰也沒想到,方知硯竟然真的想出來中西醫結合的辦法,而且說得頭頭是道。

  貌似這麼一聽,很有道理,很有樣子。

  可這東西,真的能用嗎?

  眾人沉默,廖濤有心想要罵人,可見到方知硯用的中醫方式,又不知道怎麼罵。

  畢竟這玩意兒他不是很懂,萬一罵錯了怎麼辦?

  再想想方知硯之前的話,眾人咳嗽一聲,都沒有說話。

  方知硯的這個藥方,眾人不敢使用,也不敢說什麼。

  而對面的顧磊在短暫的遲疑之後,也是微笑著解釋道,「方醫生說的還是很有道理的。」

  「不過具體的治療方案,還是要看患者情況的發展,我們得根據實際情況來。」

  聽到這禮貌性的用語,方知硯也是長嘆一聲,最後緩緩搖頭。

  很顯然,他們並不準備採用自己的方法。

  既然這樣,那自己也沒必要多說什麼了。

  方知硯不再廢話,重新坐下。

  會診還在繼續,但繼續商量也沒什麼好辦法,眾人隻能採取折中的法子,繼續給患者進行經驗性治療。

  隻是在經驗性治療的上面,又增減了一些。

  等處理得差不多之後,會診便暫時告一段落。

  方知硯心中無奈,卻也不好說什麼。

  與此同時,柳書瑤在旁邊安慰著,「沒事的,方醫生,我們都是為病人著想,隻要能夠治好病人的病,那不就行了嗎?」

  方知硯苦笑一聲,微微點頭。

  開完會之後,兩人便準備去找趙院士報道。

  柳書瑤請了一個假,匆匆帶著方知硯離開這邊。

  不過,就在兩人即將抵達趙院士那邊的時候,柳書瑤卻突然接到一個電話。

  電話,還是醫院那邊打來的。

  接完後,柳書瑤的表情一變再變。

  她擡頭看向方知硯,一臉嚴肅地開口道,「方醫生,患者情況又惡化了。」

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