第1118章 優異的手術
方知硯有些摸不準是什麼情況。
但從目前看到的來看,確實有點不同尋常的地方。
而且,最讓方知硯驚訝的是,巴喬夫竟然來了。
要知道,巴喬夫可是心外方面的專家,按道理而言,他是不會出現在這樣的地方。
這裡可是燒傷整形外科的地盤。
可是,偏偏他就是來了,讓人有些匪夷所思。
除非!有什麼不一樣的地方。
方知硯想了想,眼中露出一絲笑容。
他好像明白了什麼,但並沒有說出來。
很快,在眾人的目光之中,他跟著萬麗娜緩緩落座。
中原團隊的位置,從一開始的後面,不斷地往前挪動。
等今天方知硯來參加這個燒傷外科的時候,中原團隊的位置已經挪到了最前面,跟M國的隊伍放在一起。
萬麗娜往旁邊看了一眼,心裡登時打起了鼓。
察覺到她的表情,方知硯壓低聲音詢問道,「萬醫生,怎麼了?」
萬麗娜微微搖頭,同樣壓低聲音解釋著,「旁邊這個人你可能不認識,但他是哈佛醫學院總院的燒傷中心主任,羅伯特·米勒。」
「他是國際燒傷學會前主席,以激進的功能重建理念聞名。」
「而且,我的老師,曾經是他的學生。」
話音落下,方知硯眼中露出一絲濃濃的驚訝。
他是萬萬沒有想到,這中間竟然還有這樣的情況。
萬麗娜的老師,是羅伯特的學生,這之中的能力水平,幾乎不用多說了。
至少萬麗娜,是根本沒有資格和他坐在一起的。
可現在偏偏坐在一起,為什麼?所有人都清楚。
一時之間,方知硯自己都有些綳不住了。
沒想到他們竟然把自己的身份看得如此之高。
為了自己,把中原團隊安排在最前面。
方知硯隻覺得如芒在背,恐怕有不少人盯著自己呢。
隻是他沒好意思說罷了。
思索間,台上傳來聲音。
先是Y國團隊的人進行了一個簡單的開場,緊接著,便有支持人將羅伯特給邀請上去。
今天的主題,是複雜創面與組織缺損的重建極限。
這樣的課題,十分適合羅伯特,甚至可以說,就是他最擅長的領域。
因為他本身就是喜歡十分偏激的醫療行為。
隻是可能在他看起來,這件事情沒有想象中的那麼複雜而已。
眼看著羅伯特起身了,眾人紛紛擡頭看過去。
等他到台上的時候,眾人也不由自主地坐直了腰,等待聆聽羅伯特的演講。
不過,羅伯特卻特意看了一眼中原團隊的方向,那目光落在方知硯的身上,讓方知硯隻覺得有些不友善的意思。
難道是因為中原團隊跟他平起平坐,所以導緻了這個人的態度?
也不應該啊,他作為老前輩,不應該是這個態度才對。
方知硯心中疑惑,卻也沒有多說什麼,隻是擡頭看著台上。
現場設有高清手術直播系統還有組織工程產品展台。
中央演示區陳列著一具特製的上肢嚴重電燒傷伴尺骨外露創面的模擬模型。
他的皮膚,肌肉,血管分層結構高度逼真,用於現場技術演示。
而羅伯特站在演示台前,身後的大屏幕上面展示著術前照片。
那是一個年輕電工,左前臂遭遇高壓電擊,形成從手腕到肘部的環形燒傷。
尺骨中段長達八厘米的骨面完全暴露,焦黑,周圍軟組織壞死,創面滲液渾濁。
與此同時,羅伯特的聲音也響起來。
他的聲音異常的洪亮,甚至還帶著幾分權威感,讓人有種不容置疑的錯覺。
「各位,這是重建外科的經典絕望場景之一,廣泛電燒傷伴隨長段骨外露和臨界區血供,傳統植皮手術在這方面是沒有效果的,因為骨面沒有血管床。」
「而我們的解決方案,則是遊離骨前外側穿支皮瓣移植。」
隨著話音落下,眾人一陣嘩然。
羅伯特不愧是羅伯特,本身他便是因為激進聞名,現在更是因為這樣的一個方案,讓眾人覺得有幾分震驚。
方知硯微微點頭,對羅伯特的想法表示了讚賞。
不管怎麼樣,確實如同他所說的,現在如果有這麼一個病人擺在自己面前的話,想要修復是十分困難的。
必須要採取一些極端的手段,否則是根本不可能修復成功。
有些時候,為了病人以後的生活,醫生不得不在其中做權衡利弊。
方知硯再度擡頭,此刻大屏幕上面已經開始播放一段手術錄像了。
先是創面準備階段,羅伯特操作的時候十分大膽,先是徹底清創至骨面滲血,然後尺骨中段因為電熱效應導緻骨膜完全壞死,所以即便是清創之後,也沒有血運存在。
簡單點說,就是被電擊中之後,別說是外面了,就算是最裡面,也完全被燒乾了。
這樣的情況之下,想要手術,難度十分之高。
但,羅伯特畢竟是世界頂尖的燒傷整形外科專家。
他在患者大腿標記出面積達到了十二×二十五厘米的股前外側皮瓣,包含皮膚,皮下脂肪及筋膜。
接著,在顯微鏡之下,又將皮瓣的旋股外側動脈降肢與患者前臂的橈動脈行端側吻合,兩條伴行靜脈與頭靜脈屬支吻合。
最後,將皮瓣包裹前臂,覆蓋骨外露區域,並進行細緻的皮下修剪以適配前臂輪廓。
整個手術時長七小時十五分鐘。
術後結果顯示皮瓣完全存活,前手臂外觀飽滿,但隨後展示了三個月後的隨訪照片。
患者前手臂臃腫,皮瓣區域感覺麻木,且大腿供區遺留明顯瘢痕,患者主訴關節活動時供區有拉扯感。
總之,這個手術,在極端情況下,或許算是一個成功的手術,可是術後的恢復並不理想。
其實也算是不成功。
但,放眼全世界,這樣的手術,能做出來的沒多少人,也沒有多少醫院具備這樣的手術機會以及手術條件。
因此,這個時候羅伯特將這麼一場手術拿出來,幾乎是碾壓性的優勢。
眾人紛紛沉默,閉上嘴巴,沒有多說什麼。
可眼中的驚嘆卻是不言而喻。
羅伯特能到這一步,真是不簡單啊!
方知硯也在旁邊開口道。




