第649章 令人驚嘆的方案
會議開始,朱子肖匆匆跑到了自己的位置坐下來。
整個第二次聯合會議,以方知硯為主,由中華醫學會呂文伯,管平嶽,省醫學會褚登風,衛健委副主任謝敏領導,同時省一院,江安市中醫院聯合舉辦。
其中,具體與會人員包括省一院馬居正,曹昂,中醫院何東方,萬淼,汪學文。
至於何東方為什麼會混在這裡頭。
沒辦法,方知硯點名要他做助手。
眾人也不好說什麼。
除了以上這些專業人士外,患者家屬楊鐵軍也在旁邊,同行的還有市長秘書田亮。
至於軍部醫院心外專家左立棠,東華附屬醫院兇外專家顧文斌得明天才能到。
在場的所有人,大部分都是搞醫術的,所以不在意那些虛頭巴腦的儀式。
因此,省一院院長馬居正率先開口。
「方醫生啊,在會議開始之前,我先給你介紹一下這段時間給老爺子調理身體的醫生。」
「便是這位,我們省一院的老中醫前輩,中華醫學會常任理事,省醫學會副會長,省中醫醫學會會長,同時也是我們省一院的副院長,湯莊國醫生。」
聽著這一系列的頭銜,方知硯便有幾分感嘆。
等他鼓掌,順便擡頭看向這位醫生的時候,突然愣了一下。
咦?
這老中醫,怎麼這麼眼熟?
等會兒?我糙?
這不是昨天晚上藥生塵碰見的那位老中醫嗎?
就是他給自己的香囊啊!
「湯,湯醫生。」方知硯有些驚訝。
而湯莊國也是一臉和藹的笑容。
「小方醫生,我們又見面了。」
「哦?湯醫生認識小方醫生?」馬居正臉上帶著幾分驚訝。
畢竟在他的印象裡面,湯莊國應該沒有跟方知硯見過面啊。
「是,昨天晚上在我的葯生塵見過一面。」
「不過這都是題外話。」
湯莊國擺了擺手沒有在這件事情上面多說什麼。
馬居正點頭,接著繼續開口道,「楊闆橋先生的身體,經過湯醫生的調理,暫時到了一個比較健康的狀態。」
「各方面數值測量都還算是正常。」
說話間,馬居正將手中的資料緩緩遞給方知硯。
方知硯接過後粗略的瞄了一眼,不由得微微點頭。
這些都是小事,如果有問題,省一院的人肯定會率先發現。
「然後,便是今天做的一些檢查項目。」
「其中包括心臟超聲,增強CT掃描,心電圖,冠狀動脈CT血管成像,全套血液檢查,頸動脈超聲等血管評估。」
「同時,我們再利用薄層(1~3mm),高解析度的心臟增強CT進行了一個最新的三維重建。」
「目前看起來,彈片的大小,形態,數量,確切位置與周圍結構毗鄰關係跟上次沒有太大的變化。」
「然後是局部組織的炎症,纖維化,鈣化包裹都比較嚴重。」
「心包積液也有不少,這說明壓迫還在進一步的加重,所以楊闆橋先生的手術,勢在必行,不能再推遲了。」
「另外,心電圖中出現房顫等心律失常的狀態,大概率是彈片刺激所緻,同時還有冠脈狹窄等情況。」
馬居正仔細地給眾人介紹著。
偌大的會議室內,安靜得連一根針掉落下來都能聽得清清楚楚。
事實上,楊闆橋的身體情況已經受損到比較嚴重的地步。
否則的話,他們寧可等呂文伯的身體徹底恢復,也不可能讓方知硯來做這個手術。
「血液檢查是沒問題的,另外,血庫那邊已經備好血液,體外循環設備都不是問題。」
「肺功能測試等已經評估過患者單肺通氣的耐受能力,符合手術需要。」
一系列的數據,在馬居正的介紹之下擺在眾人面前。
坐在對面的汪學文心中多少有幾分感慨。
如果這個手術在中醫院,無論如何都是做不起來的。
不管是儀器設備,還是人員素質,都達不到相關水準。
甚至連省一院的一半都達不到。
也不知道,中醫院什麼時候才能夠變成像省一院這樣在全國都名列前茅的大醫院。
眾人低著頭,不斷地結合著馬居正開始評估自己心中的手術方案。
呂文伯開口道,「患者的身體情況應該是可以滿足手術需求。」
「但在手術過程中,還會有很多突髮狀況,也得做好應對措施。」
「嚴重粘連,緻命性心律失常,或者大出血,都是十分危險的情況。」
「所以我們的手術方案,一定要精細精細再精細,力求沒有意外發生。」
聽著這話,眾人紛紛點頭。
片刻之後,馬居正主動點名,「方醫生,你的手術方案,今天還得細化下來。」
方知硯沒有回答,陷入了沉思之中。
就在眾人安靜等待的時候,汪學文小聲提醒著,「小方?你說幾句?」
方知硯後知後覺地回過神來。
見眾人都盯著自己,他眉頭一皺,指著其中的片子道。
「這邊顯示出來的彈片,是不是已經在體內碎裂成了兩半?」
說話間,眾人心中悚然一驚。
彈片碎裂了?
怎麼會?
如果是這樣的話,又會平白無故增加一些風險。
老爺子跟李骨不一樣,李骨雖然彈片也碎裂,但異物距離心臟還有點遠。
可老爺子的這個彈片,近乎壓迫到主動脈了。
如果彈片碎裂,稍有不慎,就可能滑落到心腔,或者是更深處。
那處理起來,可就不是一般的麻煩了。
方知硯的話讓眾人暗暗心驚,同時再度查看著那個片子。
但片子上面,彈片被各種組織包裹著,看不清楚具體的情況,所以眾人也無從判斷。
不過,方知硯很快跳過了這一條。
「這個問題,我會在手術的時候小心。」
「另外,簡單介紹一下我手術的方案。」
「事實上上次已經簡單解釋過,這一次我回去之後,針對幾個要素進行了細化以及修正,確保能夠增加成功率。」
「我們這一次的手術,叫做全麻下電視輔助兇腔鏡手術聯合心包開窗彈片異物取出術。」
「麻醉採取全麻,加雙腔氣管插管,從而實現術側肺萎陷。」
方知硯站在最前面,簡單介紹著自己的手術方案。
下面的人紛紛擡頭,時不時附和一聲,眼中閃爍著驚嘆和贊同。
方知硯所倡議的微創手術,實在是膽大而又創新。
另外,除了正常的手術計劃之外,他還有一部分關於備用計劃的選擇。
總之,整個手術的方方面面,他已經全部考慮到了。
這樣的精準程度,讓人如何不驚嘆?





