第524章 穩中求快
薛山有些不理解羅東強的話,但還是照做了。
接到消息的周長林也是忐忑不安的趕過來。
起初他並不清楚羅東強找自己是什麼事情,隻聽到羅東強對自己最近的工作做了一些批評。
周長林連連點頭稱是,但臉上的表情多少有些尷尬。
隨著羅東強針對性提出吉祥鎮附近的治安問題,又將其跟中醫院那邊聯繫起來之後,周長林才反應過來。
離開市長辦公室之後,周長林第一時間調了吉祥鎮那邊的檔案。
等看到前一天晚上呂望和霍東竟然親自過去了,檔案還涉及到方知硯這個名字的時候,周長林終於知道了事情的嚴重性。
他抓起辦公室電話,打給了吉祥鎮派出所所長吳大兵,直接就是一陣破口大罵。
吳大兵抓著電話唯唯諾諾,一聲不敢吭。
一直被罵了半個小時之後,他才是麻木地掛斷電話。
此刻的他,如何能不知道為什麼被罵?
沒想到這方醫生的人脈,竟然廣到這種地步。
想到這裡,吳大兵心中又是莫名的煩躁。
他刷的起身,直接就往拘留室而去。
看著對面一臉詫異的袁華,吳大兵深吸了一口氣,然後指著他也破口大罵起來。
當然,這裡的事情,方知硯根本不清楚。
時間回溯,他跟李骨交代完情況之後,便示意他簽下了手術同意書。
見李骨似乎有幾分緊張,方知硯哈哈一笑,主動跟他打岔道,「李先生的字倒是寫得不錯。」
「你的名字也很不錯,李骨,怎麼會想到這個名字?」
李骨無聲地笑了笑。
「當初我爸媽想讓我以後當兵,能做一個鐵骨錚錚的漢子。」
「叫李鐵是不是有點太冒昧了?」
「叫李錚錚也挺怪的,所以就給我取名李骨。」
「哦,啊。」方知硯下意識點頭。
其實叫李鐵也不是不行啊,榮華富貴是有的。
簽完字,方知硯便著手準備起來。
李骨也是被推進了手術室。
建立兩條大口徑靜脈通路,麻醉科主任親自實施全身麻醉,同時還得雙腔氣管插管。
有創動脈壓監測,中心靜脈壓監測,導尿管,體溫檢測都得逐一備好。
等方知硯刷手,準備就緒登上手術台的時候,李骨已經昏迷過去了。
主刀方知硯,一助心外主任萬淼,二助急診主任何東方。
這個配置,可謂十分之高。
麻醉科主任沖著方知硯比了一個手勢,示意麻醉成功。
見方知硯接收到信息之後,他便一臉緊張地坐下來,開始觀察監測儀上面的情況。
方知硯則是看向萬淼,何東方。
三人經過簡單的眼神交流之後,手術便正式開始。
患者採取側卧位,消毒鋪巾範圍覆蓋整個兇廓。
上至頸部,下至上腹部,後至脊柱,前過中線。
「手術刀。」
方知硯開口,旁邊的器械護士迅速將手術刀給遞過來。
接過刀,方知硯沒有絲毫停頓,根據先前片子所顯示出來的大概位置,他選擇從第五六肋間進兇。
一個標準的後外側開兇切口。
旁邊的萬淼鬆了口氣,微微點頭。
上台之前,汪學文千叮嚀萬囑咐,讓自己今天一定要幫方知硯把好關。
也不知道院長有什麼好擔心的。
這種手術對於小方而言,根本不是什麼大事嘛。
你瞧瞧人家這個切口,簡直完美的不像話。
這手法,迅速得令人陶醉啊。
哎?
等會兒?
萬淼愣了一下,他隻是腦子回憶了一點術前汪學文的交代,怎麼方知硯已經切開背闊肌,前鋸肌,開始處理肋間血管了?
今天這速度,有點快啊?
萬淼眉頭皺了一下,又懷疑是不是自己感覺錯了,所以沒有說話,凝神盯著方知硯的動作。
但,隨著方知硯處理完肋間血管,使用肋骨撐開器撐開肋間隙,然後探查兇腔的時候,他才察覺到有點不對勁兒。
今天這個手術,方知硯好像真的很快。
「找到了。」
就在萬淼觀察著術區的時候,方知硯已經初步探查兇腔,找到了彈片的位置。
我糙?
萬淼吃了一驚。
這小子這麼快?
驚訝之餘,萬淼瞥了一眼何東方。
卻看到何東方一臉緊張的盯著方知硯的動作,那種狀態,讓萬淼都覺得有些誇張。
不是?
何東方你到底在擔心什麼?
你自己帶出來的學生,你都不相信他的能力?
有必要這麼緊張嗎?
萬淼很不理解,隻覺得今天的手術似乎處處透露著詭異。
不過今天這個手術,怎麼都得三小時起步,所以萬淼並不著急,很有耐心地配合著。
術野撐開,方知硯仔細評估了一下彈片上的纖維包裹程度,又判斷了一下它與肺,兇壁,縱膈結構的粘連情況。
有點困難。
因為彈片靠近大血管,所以在處理彈片之前,一定要儘可能遊離出彈片所靠近的那根大血管的近心端和遠心端。
否則萬一出現大出血,就得迅速阻斷血流,控制出血。
除此以外,通常也需要將肺組織從兇壁和縱膈上松解下來。
並且用濕紗墊推開或使用肺葉鉗牽開,充分暴露彈片所在的縱膈區域。
這個行為務必要十分輕柔,避免造成肺損傷。
判斷好情況之後,方知硯便行動起來。
「直角鉗,剪刀。」
他喊了一聲,旁邊的器械護士迅速配合。
方知硯低著頭,在無影燈的照射之下,有條不紊地開始遊離血管,進行鈍性和銳性分離。
一些肋間動脈,支氣管動脈都得事先離斷,這樣才能夠充分遊離主動脈。
而這些離斷的血管也必須進行妥善的結紮或者是縫合。
因此,這是一個比較大的工作量。
方知硯凝神出手,手上的動作穩定而又迅速。
早在前天唐雅跟自己說這件事情的時候,方知硯就清楚這個手術該怎麼做了。
首先,絕對不能秀操作!
在李骨的身上,或許可以秀操作,可在那位的身上,隻能用最實用,最安全的方式,主打一個求穩。
所以手術絕對不能採用什麼太過創新的術式,否則的話,其他醫生是絕對不會同意的。
現在在李骨身上的手術,肯定有很多人在看。
那如何展現自己的能力呢?
一個是穩,另一個,就是速度!

