第920章 請你論公道
「這個方案,你不知道是正常的。」
「先給患者試試看,我相信,肯定會有效果。」
方知硯微微一笑。
等到方平千恩萬謝地去了旁邊的輸液室,他才是重新開口道。
「你想的沒錯,這確實是個偏方,而且,也並非百分之百有效。」
方知硯看向面前的範晨夕。
他很喜歡範晨夕這種不懂就問,並且能夠提出質疑的精神。
真金不怕火煉,質疑,就是這把火,所以他也很願意解釋。
「雖然並非百分百有效,但大部分患者還是有明顯變化的。」
「其實機理很簡單。」
「鈣通道阻滯劑除了有治療高血壓病和心律失常外,同樣也有抑制平滑肌收縮的藥效。」
「哮喘的主要發病機理就是支氣管平滑肌的過度收縮,因此,鈣通道阻滯劑對於哮喘是有治療意義的。」
聽到這話,範晨夕一愣,登時有幾分驚訝起來。
鈣通道阻滯劑確實是有第二種藥效,可這個藥效相對來說並不常用。
因此並不能作為哮喘的常規治療方案。
曾經學習的時候,她貌似是學過的,隻是比較冷門,別說是她,大部分醫生都忘記了。
現在方知硯突然提出這麼一種機理,貌似也很正確啊。
想到這裡,她心悅誠服地點了點頭。
「原來是這樣,方醫生,你可真是厲害啊。」
見範晨夕誇讚,方知硯忍不住搖了搖頭。
他本想叮囑教育一下幾人,可一想到自己跟這幾人年齡都差不多,又放棄了。
又接待了幾個病人之後,醫務處那邊突然傳來消息。
說是人民醫院那邊轉來了一個患者,有可能是肝硬化腹水。
一聽這話,方知硯匆匆忙忙起身。
「現在人民醫院的病人時不時就往我們這邊轉,我們中醫院在江安市的地位,恐怕是當之無愧的第一了。」朱子肖在旁邊感慨著。
而旁邊的殷靜也是點了點頭。
當初能力不夠,才到中醫院這邊來,沒想到撿了個大漏。
現如今中醫院的醫術,在全市已經是綜合性排名第一了。
方知硯倒是沒跟他們多說什麼,迅速趕過去,接手了患者。
他一邊查體,一邊詢問在人民醫院那邊檢查的情況。
與此同時,肝膽外科的張主任也匆匆忙忙過來參加會診。
患者女性,五十二歲,農民。
家屬說原本有肝硬化病史,昨晚上下半夜沒睡,還喝了不少酒,中午突然感到頭暈,隨即出現黑朦,這才送去人民醫院。
人民醫院當時檢查患者血壓偏低,90/55mmHg,心率每分鐘一百一十次。
肝膽胰脾彩超及腹部CT軍報告患者有肝硬化腹水,顱腦CT未見明顯異常。
而大生化,心肌酶譜和血糖檢查基本正常。
在經過吸氧補液等處理後,患者感到明顯好轉,當時在人民醫院會診,考慮肝硬化併發腹水。
但是患者家屬要求轉到中醫院來,覺得中醫院醫術更好。
這讓方知硯跟張主任兩人對視一眼,隻覺得肩膀上莫名擔上了幾分沉重。
患者家屬在旁邊開口道,「方醫生,您可得救救我媽。」
「我就是看您醫術好,我相信您才來的,您可一定要幫幫忙。」
方知硯點了點頭,輕聲安慰了幾句。
他自己查體數據也是大差不差。
體溫正常,心率偏快,呼吸每分鐘二十三次,血壓115/55mmHg。
神志清晰,面色蒼白,腹部無壓痛,無反跳痛,移動性濁音陽性,提示腹腔有水,無明顯異常。
對於這樣一個病例,張主任簡單思考之後便道,「暈厥,血壓過低,血紅蛋白及血小闆低」
「CT和B超都顯示肝硬化腹水,應該就是肝硬化,方醫生,你怎麼看?」
方知硯點頭,對於張主任的判斷,他沒有什麼異議。
但,根據他以往的經驗來看,對於肝硬化腹水的病人,還得儘早做一個腹腔穿刺。
因為診斷結果顯示肝硬化腹水,可這水,要加上雙引號,準確來說,他是液體。
萬一,不是水,而是血呢?
想到這裡,方知硯開口道,「先立即做一個腹部穿刺才好。」
話音落下,張主任愣了一下。
雖然腹部穿刺會做,但要這麼著急嗎?
當然,方知硯的話,他自然不會懷疑。
所以點了點頭道,「那就立即做一個腹腔穿刺。」
患者很快被帶下去,方知硯跟張主任在旁邊針對患者的情況聊了幾句。
但還沒來得說什麼呢,就看到外頭傳來亂糟糟的吵鬧聲。
他詫異地擡頭看去,貌似是普外那邊的患者跟醫生產生了爭執?
與此同時,醫務處的主任周承恩便急急忙忙跑過來。
「方醫生,你正好在這裡,有點事情,希望你幫忙一下。」
周承恩表情有幾分尷尬。
「我們醫務處接到了關於普外科的投訴,有個病歷得麻煩你看一眼。」
「我?」
方知硯有些驚訝。
「怎麼讓我看呢?醫務處的同志難道?」
「咳。」
周承恩咳嗽一聲。
這種事情,本不必要麻煩方知硯。
但奈何方知硯在中醫院如今公信力高,而且患者極力要求讓方醫生幫忙主持公道呢?
想到這裡,周承恩就是一陣頭大。
這要是在別的醫院,病人一發火,那就是有本事我們到院長面前理論一下。
要麼就是我要找你們院長投訴!
一到中醫院,病人就說,有本事我們到方醫生面前理論。
我要找方醫生投訴!
這叫什麼?
這叫隻知有方知硯,不知有院長啊!
功高蓋主啊!
這還得了?
哎,你別說,你還真別說。
放中醫院,這就能行。
如今汪學文最大的遺憾,就是方知硯不是自己的親傳徒弟。
哪怕自己隻教個一兩天也好啊。
他甚至都巴不得方知硯是自己兒子!
所以什麼功高蓋主,在中醫院不存在。
這不,現在這件事情,就是鬧得有點大了,周承恩不得不來找方知硯。
「那什麼,患者點名請你幫忙看看,而且另一個醫生,找別的人恐怕他也不服。」
「普外科的薛溫嘛,你懂的。」
方知硯有些懵逼。
薛溫?
他還真不認識。
而旁邊的張主任卻突然哦了一聲,若有所思地點了點頭。
見方知硯不知道,便主動解釋起來。
「方醫生你來得晚,不清楚,薛溫是你來之前,從隔壁市跳槽過來的,能力不錯。」
「但是這個人比較驕傲,還很固執。」
說著,張主任搖了搖頭。





