標記完之後，便進入了手術第二階段。

　　縮短骨骼，固定骨骼。

　　骨折端並不整齊，而且因為在斷腳之前有重物壓在上面，所以患者有粉碎性骨折的跡象。

　　方知硯迅速挑出那些碎裂的骨碎片，同時為了減少血管神經的張力，也得縮短大概一厘米左右的骨折端。

　　粉碎性骨折得採用外固定架方式，避免進一步破壞軟組織。

　　看著方知硯有條不紊地操作，劉釗忍不住砸了咂嘴。

　　果不其然，這小子搞什麼多學科會診，就是想要堵住院長的嘴罷了。

　　就他這能力，完全能獨立手術。

　　他奶奶的，這小子腦子究竟是怎麼長的？

　　自己像他這個年紀的時候，可沒能力做這種手術。

　　不對，貌似自己現在也沒這個能力。

　　劉釗臉色一黑，看著方知硯的表情越發的幽怨起來。

　　「劉主任？你身體是不是不舒服啊？」

　　察覺到劉釗似乎在幫自己拉術野的過程中走神，方知硯不由得提醒道。

　　劉釗驟然回過神，罵罵咧咧道，「看到你小子我就不舒服。」

　　「你為什麼不去我們骨科？看不起我們骨科？」

　　方知硯尷尬地開口道，「劉主任，手術呢，你怎麼說這些題外話。」

　　「好歹是個斷肢再植的手術，四級手術呢，認真點。」

　　聽到這話，劉釗更加氣不打一處來。

　　你還知道是個四級手術呢？

　　這該是你實習生做的嗎？

　　說來也怪。

　　實習生做個四級手術，在場眾人沒一個擔憂的，反而各個臉上十分輕鬆。

　　這對嗎？

　　劉釗搖頭，不去多想，幫助方知硯進行骨骼固定。

　　整個過程，持續了二十幾分鐘。

　　而這個過程，如果讓劉釗來做，至少得四十分鐘。

　　兩人之間的差距，讓劉釗心情複雜。

　　接著，是動，靜脈的吻合。

　　修剪血管，肝素鹽水沖洗。

　　整個過程，方知硯的速度十分的快。

　　「9-0縫合線。」他沖著器械護士開口道。

　　隨著話音落下，足背動脈被採用間斷縫合的方式吻合起來。

　　一共兩條動脈，之後便是靜脈。

　　靜脈瘀血，其實相對而言，是再植失敗最主要的原因。

　　所以在這方面，方知硯也要細緻一些。

　　不過，心裡想著細緻，他的動作卻絲毫不慢。

　　可在對第三條靜脈進行吻合的時候，方知硯眉頭微微一皺。

　　此處靜脈出現缺損，若要強行吻合，那張力過大，極可能導緻靜脈吻合失敗。

　　最後整個再植手術都會失敗。

　　所以方知硯擡手，迅速從病人自體靜脈之中選擇了大隱靜脈，進行了移植。

　　熟練的操作，看得台下一眾住院醫生驚嘆不已。

　　太牛了，不愧是方醫生！

　　一些年輕的女醫生，小護士們，各個眼神發亮，彷彿要把方知硯給吞了一樣。

　　當然，吞的肯定不是人，而是其他東西。

　　動靜脈吻合成功，方知硯鬆開血管夾，仔細查看血液運轉的情況。

　　確認動脈搏動，靜脈迴流通暢，遠端皮膚溫度回升，便證明吻合成功。

　　而如此操作，隻進行了大概四十分鐘。

　　這又是一個令人驚嘆的時間。

　　這小子，也太離譜了吧？

　　不過，離譜的多了，眾人也就麻木了。

　　劉釗退下去，不再擔任一助。

　　換上神經外科主任上來繼續操作。

　　其中，人體的運動和感覺主要歸咎於脛神經。

　　足背感覺和背屈功能依靠腓總神經。

　　方知硯的整個操作，行雲流水，不打折扣。

　　而且，如此高速的情況之下，竟然一次失誤停滯都沒有，更是令人驚嘆。

　　等輪到肌腱修復時，一眾醫生又忍不住開口了。

　　「天啊，這個Kessler縫合法實在是太秀了。」

　　「竟然採用雙津下法縫合。」

　　「他怎麼什麼都會？」

　　「這小子，打娘胎開始學的吧？」

　　方知硯沉默不語，手中的操作穩如老狗。

　　隨著神經與肌腱修復成功，手術操作再度進入下個階段。

　　可就在方知硯準備進行下一步手術的時候，他突然停下動作，目光緊緊地盯著病人小腿皮膚。

　　與此同時，旁邊的麻醉師突然站起來。

　　「不好，病人的心率加快，血壓下降了。」

　　眾人聞言，紛紛看向監測儀。

　　確實，病人出現了變化。

　　哪裡出現問題了？

　　他們下意識低頭看向病人，各自思考著究竟是哪裡出了問題。

　　可，還不等他們思考出來，方知硯迅速捏住手術刀，沿著病人的小腿內側做了一個縱行切口，充分打開了筋膜。

　　如此操作，讓眾人恍然大悟。

　　是筋膜綜合征！

　　這是骨折導緻的血腫，組織水腫使其內容物體積增加而導緻的室內壓力增高。

　　若是不及時處理，勢必會產生不可逆的損傷。

　　而隨著方知硯那一刀劃下去，病人的情況明顯出現好轉。

　　眾人鬆了口氣。

　　同時有些驚訝的看著方知硯。

　　這小子，對正常手術的全局觀把握的竟然如此完美？

　　大家都是親眼看著手術一步步進行，十分了解手術的情況。

　　這突如其來的變化，導緻眾人都沒有反應過來。

　　可方知硯卻在如此短的時間內迅速找到病因，而後果斷出手處理。

　　這反應速度，操作能力，實在是令人驚嘆。

　　即便是在場的主任醫師，又有幾個能做到？

　　活該這小子牛啊。

　　與此同時，方知硯也是簡單處理了一下傷口，而後繼續進行手術。

　　分層縫合肌肉和筋膜，減少死腔。

　　縫合皮膚，避免壓迫血管。

　　最後放置矽膠引流管，預防血腫。

　　「送去監護室，患肢燈烤保溫，保持室溫二十六度。」

　　「同時低分子肝素皮下注射。」

　　「右旋糖酐40每天五百毫升擴容。」

　　「阿司匹林每天一百毫克抗血小闆。」

　　手術結束，方知硯簡單吩咐了一下，病人便被送去了監護室。

　　而正常手術，從頭到尾，花了兩個半小時。

　　這個速度，簡直前無古人！

　　參與手術的一眾大佬們滿臉驚嘆地走出手術室。

　　方知硯被簇擁在中間。

　　這個拍拍肩膀，那個拍拍手。

　　充滿了對方知硯的滿意。

　　以至於他尷尬得隻得連連點頭。

　　好容易從一眾大佬們身邊跑掉，方知硯連忙回了辦公室。

　　朱子肖還在那裡等待著。

　　他笑眯眯地開口道，「怎麼樣，老方，我等你這麼久，夠意思吧？」

　　方知硯點了點頭，「夠意思。」

　　「不過你等我幹什麼？我今晚上有約。」

　　朱子肖愣了一下，「有約？你跟誰有約？」

　　話音剛落下，外頭便傳來了敲門聲。

　　緊接著，一身小西裝，踩在高跟鞋的韓雪出現在門口。

　　「方醫生，你下班沒有？我等你好久了。」