整個手術還是比較麻煩的。

　　但因為這個小神器的存在，就導緻其中最關鍵的一部分相對來說變得輕鬆了一些。

　　見朱子肖和殷靜兩人在旁邊盯著看，方知硯便主動解釋起來。

　　「這東西，一端帶著小氣囊。」

　　「把帶小氣囊的這一端向遠端輕柔地插入，越過栓子之後，給氣囊充氣。」

　　「然後緩緩地回拉導管，將栓子從切口處拖出。」

　　「最後，向近端插入，清除可能殘留的血栓，明白了嗎？」

　　「明白了，懂了。」

　　朱子肖跟殷靜兩人連連點頭。

　　「懂了？」

　　方知硯看了一眼兩人，笑呵呵的開口道，「要是懂了，你們來試試看？」

　　話音落下，朱子肖臉色一變。

　　「沒懂，沒懂。」

　　「嗤。」

　　方知硯嗤笑。

　　他本身也沒真的打算讓兩個人來進行這個手術，隻是想讓兩人配合自己，打磨一下配合度，到時候參加名刀賽。

　　說起來，名刀賽也近在咫尺，過幾天就能報名了。

　　方知硯心中思索，同時手上的動作不停。

　　其實到這一步，他已經大概了解患者的情況了，所以並不需要那麼緊張。

　　手術室中，要是醫生嘻嘻哈哈，那患者跟家屬也能嘻嘻哈哈，不是什麼大問題。

　　可要是醫生一臉凝重，那不好意思，你這手術難度和風險不是一般的大。

　　隨著導管的氣囊被充滿氣，方知硯輕柔地將導管緩緩的往回拉。

　　等到栓子從切口之中拖出來之後，眾人才齊齊鬆了口氣。

　　那是一個血凝塊。

　　就是這麼一個東西，導緻患者這麼長時間的腹痛。

　　同樣的，也是它，導緻患者腸壞死。

　　遠端的阻斷鉗鬆開之後，暗紅色的血液噴湧而出。

　　接著方知硯再鬆開近端鉗，瞬間，鮮紅色的動脈血也是極其迅猛的沖入了缺血的腸管之中。

　　方知硯凝神觀察著那些缺血的血腸血管的顏色，等到他們由暗紫逐漸轉為粉紅，並且出現了蠕動，這就證明手術成功了。

　　但，患者其實已經腸壞死超過了三天的時間。

　　即便是取栓成功，那也有部分腸管因為缺血時間過長而無法恢復，徹底壞死。

　　這部分的腸管，必須要切除才行。

　　方知硯仔細劃定切除範圍，對於這部分腸管，要秉著多切也不能少切的法則。

　　萬一有一些壞死的腸管沒有切掉的話，後續便會導緻災難性的吻合口破裂。

　　劃定範圍之後，方知硯將需要切除的腸段輕輕提出腹腔，用濕潤的紗布墊保護周圍組織，防止污染。

　　接著，切開系膜，將預定切除腸段對應的腸系膜成扇形切開。

　　之後用血管鉗逐把分離，鉗夾系膜內的血管。

　　必須要確保每一根血管都被牢固結紮才行。

　　做完這些，就得開始離斷腸管。

　　這個手術其實不難。

　　但對於如今的中醫院而言，並沒有多少人可以做這個手術。

　　甚至，隻有方知硯可以做這個手術。

　　此刻，朱子肖等人站在助手的位置上，眼中或多或少都帶著震驚。

　　在中醫院，他們還從未見過這樣的病例。

　　否則的話，蘇朗一開始也不會沒辦法確定病人的病症。

　　即便是現在確定下來，也沒人能做這個手術。

　　離斷腸管很簡單，隻需要在計劃切除的腸管兩端用腸鉗夾住，然後用電刀切斷，便可移除。

　　可接下來的重建腸道就有些麻煩了。

　　若是在省一院，肯定會使用吻合器來完成這最後一部分的內容。

　　但在中醫院，並未採用吻合器，因此常用的方法還是手工縫合，採用端端吻合術。

　　第一步，便是將兩段健康的腸管斷處靠攏，確保它們的系膜緣和對系膜緣正確對齊，沒有扭轉。

　　這是個略有些細緻的操作。

　　方知硯大著膽子讓朱子肖來進行操作。

　　朱子肖有些驚訝，不過一想到馬上要報名參加名刀賽，還是努力按照方知硯的要求進行。

　　等到對齊之後，方知硯略一檢查，便點了點頭。

　　「馬馬虎虎，還行吧。」

　　方知硯開口道。

　　簡單的一句評價，讓朱子肖鬆了口氣。

　　畢竟跟著方知硯做手術，這壓力不是一般大。

　　就連兇外主任萬淼都能感受到方知硯的鄙夷，更加別說朱子肖了。

　　「持針器。」

　　等到朱子肖對齊兩端，方知硯便使用不可吸收的絲線，從腸管外壁進針，隻縫合漿膜層和肌層，不進入黏膜層。

　　而後採用間斷倫伯特縫合，每針間距約三到四毫米，使兩腸管的後壁漿肌層對合。

　　接著開始縫合內壁，採用連續鎖邊縫合的方式，從後壁縫到前壁，完成整個腸腔的連通。

　　最後，便是絲線做前壁的間斷倫伯特縫合，包埋第一層的全層縫合線。

　　整個過程十分的複雜。

　　外頭，何東方查完房之後匆匆來了手術室。

　　「怎麼說？手術情況怎麼樣了？」

　　他在外頭看了一眼手術台上的情況，有些不放心的詢問道。

　　「還行，好像挺難的，好像又很簡單。」

　　麻醉醫生開口解釋著。

　　聽到這話，何東方表情有幾分古怪。

　　這叫什麼話？

　　難就是難，簡單就是簡單，什麼叫好像挺難，又好像很簡單？

　　「你看看就知道了。」麻醉醫生指了指手術台上。

　　何東方在保證無菌原則的情況下，盡量觀察著台上的手術進度。

　　片刻之後，他沉默了下來。

　　確實很難，至少中醫院沒有人能做這個手術。

　　切除無用的腸段，再將有用的腸段縫合起來。

　　現在看著順暢，但實則整個手術過程十分的複雜，需要極大的耐心還有細緻。

　　再加上中醫院這邊設備不夠先進，比如沒有吻合器，這就倒是手術需要手工縫合，又增加了一些難度。

　　但說簡單吧，也是有原因的。

　　畢竟在方知硯的手中，他從頭到尾都沒有停頓，那遊刃有餘的模樣，讓眾人羨慕不已。

　　「臭小子。」

　　何東方嘆了口氣，似乎也有幾分唏噓。

　　說實在的，到現在為止，中醫院上上下下所有人都清楚，方知硯的能力比他們都要高。

　　那在這樣的情況之下，要不要讓方知硯給院裡的這些主任醫師，副主任醫師們上上課？

　　事實上，院長已經在考慮這件事情了。

　　隻不過因為怕那些人因為面子而受不住，所以才沒有直接說出來。

　　思索間，有護士從外面鑽進來。

　　「何主任，外頭有人鬧事，你要不要去看看？」