第282章 保大保小
另一頭,朱子肖還在試圖跟方知硯討論病情。
「老方,你說這到底啥病?」
「算是骨骼錯位?還是增生?」
「咋能長兩個脊椎,還這個角度呢?」
方知硯有些無語,「不是,老朱,你是真傻還是假傻?」
「你要不再想想看,那個CT上面,到底是什麼?」
朱子肖一臉懵逼。
「啥啊?你不是也說兩條脊椎嗎?」
正聊著天,辦公室的門被推開了。
骨科主任劉釗雙手背在身後,一臉不怒自威地站在門口,直勾勾地盯著方知硯。
朱子肖連忙站起來,有些害怕。
方知硯也是心虛地笑起來。
「劉主任,您怎麼來我們急診了?」
「今天好像沒會診吧?」
「會診?」劉釗冷笑一聲,「好你個滑頭的方知硯,才來急診多久啊?」
「急診那點小手段全被你學過去了,還把病人轉到我們骨科去。」
「你怎麼不轉到腦科去?」
「嘿嘿。」方知硯乾笑了一聲,試圖糊弄過去。
「劉主任,你這說的什麼話呀。」
「那病人的情況我看了,腹部人形佔位,你說神奇不神奇?」
「我長這麼大還沒看到過呢,絕了!」
聽到這話,劉釗是又好氣又好笑。
還他娘的人形佔位,你怎麼說得出口的?
「行了,你個臭小子,你裝什麼裝?」劉釗呵斥道。
「我不信那小姑娘懷孕你看不出來,還跟我在這裡裝!」
「有意思嗎?」
「這次我幫你擦屁股了,病人已經去了婦科準備打胎,家屬也不追究你的責任。」
「你啊,可長點心吧!」
劉釗語重心長的開口道。
方知硯這才是鬆了口氣,有些尷尬道,「我也沒想到會這樣。」
「我看這小姑娘挺純潔的,我還特意問了句有沒有性生活。」
「結果病人不懂什麼叫性生活,病人家屬還罵起來,我也沒辦法。」
「最後家屬來了句兇口疼,我這才開了個兇部CT。」
「你啊!」劉釗開口道,「下次隻要是具有生育能力的女人,你都要查一下有沒有懷孕,明白嗎?」
方知硯點了點頭。
其實這一點他也知道。
隻是想著這年代的人是不是質樸一點,所以才沒有重視。
誰成想,各個年代都有玩的花的。
與此同時,站在旁邊的朱子肖這才後知後覺地反應過來。
「不是?什麼?懷孕?」
「老方,什麼意思啊?你說剛才那個小姑娘是懷孕導緻的下肢腫脹?」
「我糙,怪不得有兩個脊椎,其中一個是孩子的!」
朱子肖瞪大眼睛,滿臉不敢置信。
劉釗也是瞪了他一眼,微微搖頭,沖著方知硯道,「你小子!」
「我這麼護著你,你可不能忘了我對你的好。」
「以後不待急診了,就去我們骨科,虧待不了你,懂嗎?」
劉釗來這麼久,終於是說出了自己來這裡最主要的目的。
方知硯連連點頭,誠懇地表達了對劉釗的感謝。
劉釗這才心滿意足地離開了。
「老方,那小姑娘才多大啊?竟然就懷孕了?這也太離譜了吧?」
朱子肖還在咋咋呼呼的。
方知硯擺了擺手,已經不想多說什麼。
跟病人看病也要鬥智鬥勇啊!
「行了,不跟你鬧了,你去好好研究你的兩條脊椎病例吧。」
方知硯擺擺手,有些無力地準備坐下。
屁股才剛沾到凳子呢,外頭突然傳來救護車的聲音。
方知硯又刷的一下子跳起來,好似椅子著了火一樣。
「來病人了。」
他喊了一句,快速跑出去。
「妊娠二十九周孕婦,急性闌尾炎,有先兆流產的癥狀。」
隨車醫生匆匆開口道。
「嗯?又是孕婦?」
方知硯愣了一下,不過還是立刻接手病人。
妊娠期二十九周闌尾炎孕婦,單單是一聽,就感覺到棘手。
首先是病情發展快,孕期孕婦闌尾充血,炎症發展迅速,極可能闌尾壞死,進而導緻彌散性腹膜炎。
這就會導緻早產或者胎兒死亡。
另外,手術又會刺激子宮,麻醉藥物對胎兒也會產生影響。
接著就是術後護理,也是極為複雜。
這幾種情況加在一起,急救的難度幾乎是指數級上漲。
與此同時,隨車的還有病人家屬,看樣子,似乎是病人的父親。
「醫生,救救我家孩子啊。」那父親開口道。
方知硯點了點頭。
「冷靜,我會儘力的,你女兒不會有事。」
話音落下,那父親搖了搖頭,「肚子裡的孩子也要保住啊!」
方知硯皺了下眉頭。
其實在醫院根本不存在保大還是保小的情況。
因為醫生一定是默認保大,並盡全力保小的,所以並不存在二選一的情況。
保住大人的優先順序一定是高於保住小孩的。
不過,在可能的情況下,醫生一定會兩個都保。
所以方知硯開口道,「你放心,孩子我也會盡量保下來的。」
「我不要盡量,我一定要保孩子!」
病人的父親斬釘截鐵道。
「要是這個孩子出事,我們家就丟死人了,一定要保住肚子裡的孩子啊!」
方知硯無奈。
病人現在先兆流產十分明確,想要保住孩子,就得儘快切除闌尾。
手術方面,也是存在一些麻煩的。
不過方知硯還是點了點頭,「你放心,我會盡全力保孩子的!」
話音落下,病人的父親抓住了方知硯的手。
「醫生,你沒明白我的意思!」
「大人可以死,孩子不能!」
「如果孩子死了,病人活著還有什麼意義?」
聽到這話,方知硯徹底驚住了。
這都什麼人啊?
保小不保大?
他有些不解,「你真是病人父親?」
「我是!」病人父親怒道,「別問了,趕緊把孩子給救下來,無論如何,都要保孩子,聽到沒有?」
方知硯沒有回應,推著病人往裡走。
手術之前,他還得給病人進行一個簡單的查體。
二十二歲女性,懷孕二十九周,下面有暗紅色血液流出。
腹部壓痛,沒有反跳痛和肌緊張。
目前最重要的,是切除闌尾。
否則闌尾會刺激到子宮,導緻早產,或者乾脆胎兒死亡。
簡單判斷了一下病人的情況,確實需要手術,方知硯便跟病人家屬進行了一個簡單的術前交代。
不過,交代手術的時候,又有幾人急匆匆跑進來。
看樣子,是病人的老公還有公婆等人。
「孩子怎麼樣了?」
一進門,病人的老公就開口問道。
方知硯隻覺得這話有些刺耳。
哪兒有不問老婆先問孩子的?
不過他是醫生,也不好多說什麼,耐著性子再度將術前交代講了一遍。
「現在你們誰來簽字,我立刻開始手術。」
話音落下,病人老公問道,「孩子能保下來嗎?」
「隻要你確定能把孩子保下來,我就簽字。」





