既然決定了救，那眾人也就不再廢話。

　　方知硯仔細查看著病人的影像學片子，眉頭微微皺起。

　　而旁邊的譚定陵則是開口道，「根據我們檢查來看，張寶的腦腫瘤精準確定為髓母細胞瘤。」

　　「這種胚胎性腫瘤起源於顱內，壓迫小腦，腦幹等鄰近部位。」

　　「生長速度快，易侵犯周圍組織，而且。」

　　話沒說完呢，方知硯突然擡起頭。

　　「等等。」

　　不禮貌的打斷，讓譚定陵有些奇怪地看著他。

　　自己在省一院這麼多年，敢在自己說話的時候打斷自己的人，還真沒幾個。

　　你小子，行，有種，還敢打斷我的話。

　　譚定陵盯著他，眼神中透露著質詢，可方知硯的一句話，讓他大腦嗡的一下子差點僵住。

　　「誰告訴你是髓母細胞瘤？」

　　「譚主任，張寶的腦腫瘤並非髓母細胞瘤，而是ATRT，非典型畸胎樣/橫紋肌樣瘤。」

　　方知硯一臉疑惑地望著譚定陵。

　　四目相對，兩人都有點懵。

　　事實上，整個會議室內的眾人都懵了。

　　這不純鬧劇嗎？

　　搞到現在，精細確診都沒有達成一緻，這要傳出去，軍部醫院跟東華附屬醫院不得笑掉大牙？

　　馬居正不動聲色地取來片子，仔仔細細地查看著，接著又看向譚定陵。

　　兩人交換了一下眼神，而後旁邊的兒科主任盧淩偉，影像科主任徐金江都是重新檢查了片子。

　　四人交換眼神之後，輕輕點頭。

　　譚定陵鬆了口氣，一臉好笑地望著方知硯。

　　「後顱窩內佔位性病竈，對吧？」

　　「是。」方知硯點頭。

　　「阻塞腦脊液循環導緻腦積水。」譚定陵繼續開口。

　　「CT上面是密度不均勻的腫塊，磁共振成像上，T1加權像多為低或等信號，T2加權像多為高或等信號。」

　　「增強掃描後出現不同程度的強化。」

　　「腦室壁增強掃描還有結節狀轉移竈。」

　　「你告訴我，這不是髓母細胞瘤是什麼？」

　　他很自信，影像學檢查結果看來，正是髓母細胞瘤，這一點並沒有什麼可以質疑的。

　　至於方知硯所說的ATRT，其實從某個角度而言，跟髓母細胞瘤是很相似。

　　但那種患病概率，實在是太低了。

　　更重要的是，ATRT的治癒可能性，更是低的可怕。

　　這兩種病症，發生在一個月嬰兒的身上，幾乎都可以說是絕症了。

　　而其中ATRT的預後性更加差，對化療，放療的敏感性普遍低於髓母細胞瘤，也沒有標準化的高效治療方案。

　　並且，還很容易複發，而且複發之後，幾乎就不存在什麼有效治療方式了。

　　所以從某個角度而言，其實譚定陵更希望是方知硯診斷錯了。

　　如此緊張的一幕，連帶著中醫院那邊的人心裡也撲通撲通狂跳起來。

　　倪德祿試圖看看CT上面的情況。

　　可一眼掃過去，他隻想笑。

　　笑自己是個睜眼瞎。

　　不是，他們到底在爭什麼啊？

　　雖然我看得懂影像片子，可我怎麼就判斷不出來究竟是什麼呢？

　　這就有種初中生看到高等數學，以為是英文的麻木。

　　方知硯沉默不語，隻是取出了其中一張片子，略微掃了一眼之後，他緩緩伸手，指在了其中一處位置上。

　　「這裡，在CT上面，呈現的是低密度。」

　　話音落下，譚定陵臉色一僵。

　　他低頭看了一眼，表情陰晴不定。

　　確實是低密度，但隻有那一塊。

　　ATRT在CT上面密度不均勻，多呈現等密度，低密度或高密度。

　　但髓母細胞瘤一般為高密度或等密度。

　　隻是多了一部分低密度而已，你就確診是ATRT？

　　「再看頭顱磁共振成像。」

　　方知硯繼續開口道。

　　「這邊的腫塊，邊界不清，信號不均勻，看到了嗎？」

　　「這就是髓母細胞瘤和ATRT的區別，雖然並不是很明顯，但影像學上面的檢查還是能勉強看出來的。」

　　「如果譚主任不相信的話，最好還是經過活檢標本來判斷。」

　　「這是確診和區分兩者的金標準。」

　　話音落下，譚定陵的臉上露出一抹不自然。

　　如果方知硯說的是真的，那省一院可以說是出現重大失誤了。

　　當然，若是一開始，張寶的家長並不準備治療的話，其實也不算什麼失誤。

　　無論是髓母細胞瘤還是ATRT，出現在一個月大的嬰兒身上，都是正兒八經的絕症。

　　想要治療，幾乎是不可能的事情。

　　現在方知硯提出治療，這才有了後續的事情。

　　眾人商量了一番，最後還是決定，先給張寶做一個穿刺活檢，確定一下，究竟是哪一種惡性腦腫瘤。

　　畢竟雖說兩者都需要手術切除，但手術範圍和目標可能有所差異。

　　會診之後，眾人便準備前往張寶所在的病房，查看一下張寶的情況。

　　病房內，張鵬夫婦正在陪著孩子。

　　兩人都有些擔心，眉頭緊皺，焦慮不安。

　　短短幾天的功夫，張鵬似乎憔悴了不少。

　　看到一眾醫生出現，尤其是方知硯也在這裡之後，張鵬的眼中頓時露出一抹喜色。

　　「方醫生，譚主任，你們來了，怎麼樣？什麼時候進行手術？」

　　「不著急。」譚定陵有些不自然地搖了搖頭。

　　「我們需要對孩子先進行穿刺活檢，確定孩子的病症。」

　　劉惠英有些心疼，「穿刺活檢，那不是讓孩子平白無故地受苦嗎？」

　　察覺到她的心情，方知硯開口道，「劉女士，穿刺活檢的意義在乎明確診斷張寶的病症。」

　　「同時還能夠對後續治療進行指導，提高治療效果，這是一個很有必要的操作。」

　　「現在不穿刺活檢，等真正開始手術的時候，極可能出現意外，導緻手術失敗。」

　　一聽會增加手術失敗的可能性，劉惠英也是臉色微微一變。

　　「好，我明白了，那就穿刺活檢。」

　　方知硯跟譚定陵兩人對視一眼，便讓人給孩子準備起來。

　　術前評估早已經做完，畢竟張寶來這裡有一段時間了。

　　這項手術，譚定陵安排了腫瘤科的副主任醫師去準備。

　　他自己則是帶著方知硯離開了病房。

　　「方醫生啊。」

　　譚定陵站在走廊上，臉上帶著淡淡的笑容。

　　但從他的眼神之中，方知硯能隱約感覺到似乎有什麼東西在等著自己。

　　「你在病竈定位，化療方案制定上面，貌似都有些不小的造詣。」

　　「既然我們省一院和中醫院都開始合作，那不如就深度合作一下。」

　　「我這邊有幾個病人，你幫我精準定位，評估一下治療方案，怎麼樣？」

　　譚定陵笑眯眯地盯著方知硯。

　　而方知硯自己也是心裡一動。

　　合作？

　　這哪裡是合作，這是在考驗自己！