手術方案確定下來，眾人便匆匆往手術室準備。

　　病人左品已經在手術室準備。

　　隻不過在手術室門口，方知硯還碰見了金鑫夫婦兩人。

　　這倆人怎麼也來了？

　　放著自家女兒在醫院不看，跑來中醫院幹什麼？

　　方知硯沒理他們，不過隱約還是聽到他們跟左超夫婦的爭吵。

　　「中醫院你家開的啊？我不能來啊？」

　　「我就看看這小醫生能給你兒子做成什麼樣子。」

　　「我呸，都不是什麼好東西！」

　　方知硯撇了撇嘴，刷手，穿衣，進入手術室。

　　病人已經採取全身麻醉，旁邊的監測儀正在密切監測著生命體征。

　　搶救的時候，方知硯已經進行了初步清創，所以此時隻需要仰卧進行最後一次確定性清創。

　　哌拉西林已經靜脈注射，方知硯捏住手術刀，將所有壞死，失活，焦痂組織徹底清除。

　　接著，使用電凝結紮出血點。

　　等到清創結束，便是之前方知硯所說的截取遊離皮瓣。

　　這個操作技術難度極高，而且風險也比較大。

　　但對於嚴重燒傷保肢，遊離皮瓣是首選。

　　方知硯按照設計，切開皮膚，皮下組織，在放大鏡的輔助之下，仔細分理處血管蒂，從而保護其主幹及分支。

　　看著方知硯的操作，旁邊的黃朗眼中露出一絲驚嘆。

　　燒傷外科主任廖兵更是驚得合不攏嘴。

　　不是？

　　我糙？

　　你這個速度？

　　這麼精細地操作，你這個速度上？

　　你瘋了吧？

　　可偏偏，方知硯的操作極其的穩當。

　　不僅僅確保血管蒂有足夠的長度和口徑，還完美地將皮瓣完全遊離下來。

　　至於供區創面，則是直接縫合。

　　如此一幕，看得廖兵有些懵逼。

　　這個操作速度，貌似比昨天的黃主任更加快啊。

　　而且，方知硯這個難度還更高。

　　這到底怎麼回事？

　　還指望著黃主任好好批評一下呢。

　　你如果都是這個操作，還怎麼批評指教？

　　廖兵無言，繼續低頭觀察著方知硯的動作。

　　不要慌，接下來還有顯微血管吻合，這次最難的，有你好受！

　　病人換成仰卧位。

　　方知硯迅速在創緣健康組織內找到，並且遊離出合適的吻合動靜脈。

　　他進行了一個細緻的修剪，在用肝素鹽水沖洗管腔，最後將皮瓣轉移到受區，擺好位置。

　　完美對齊！

　　黃朗發出了一聲驚嘆。

　　這手術做的，太完美了。

　　旁邊的廖兵瞪大眼睛，認真觀察著。

　　到這時候，他也來不及吐槽。

　　因為從這些手術操作當中，他隱約感覺到，從方知硯手上學到的，似乎比昨天還要多。

　　難道說，方知硯的能力比黃主任還要強不成？

　　別鬧了，他才什麼等級？

　　黃主任什麼等級？

　　這能比嗎？

　　可事實擺在眼前，由不得廖兵不信。

　　是倖存者偏差？還是偶然性發現？

　　他緊皺著眉頭，死死盯著方知硯的動作，試圖從裡面找茬兒。

　　可越看，越震驚！

　　越看，越驚嘆！

　　無論是臨時固定皮瓣，還是接下來的吻合操作。

　　方知硯都老道的不像是一個實習醫生。

　　我天？

　　差點忘了這小子還是實習醫生！

　　廖兵擡頭，又看了一眼方知硯。

　　奶奶的！

　　這小子怎麼不是自己生的？

　　是自己帶的徒弟也行啊！

　　不管怎樣，你跟自己扯上一點關係，自己都能心裡舒服點。

　　怎麼這麼優秀的醫生，就在別的醫院，是別人的學生呢？

　　廖兵嘆了口氣，旁邊的黃朗陡然扭過頭，有些憤怒地盯著他。

　　「噤聲！」

　　廖兵脖子一縮，略有幾分尷尬。

　　差點忘了，黃主任的手術是很嚴格的。

　　原以為這個嚴格會表現在方知硯的身上，誰成想表現到自己頭上來了。

　　好，好，自己噓聲。

　　廖兵重新低頭，盯著方知硯的動作。

　　吻合操作需要在手術顯微鏡下進行。

　　這個操作的難度比昨天的更難。

　　在精細的顯微器械之下，方知硯先是吻合了一兩條靜脈，接著吻合了一條動脈。

　　在確保內膜對合良好，無張力，無扭曲，無夾層的情況下，眾人以為他會用肝素鹽水沖洗吻合口。

　　誰成想，方知硯又是挑了幾個動脈，迅速吻合起來。

　　不是？

　　啊？

　　誰教你這麼精細的？

　　甚至旁邊的幾個靜脈，他都不忘連起來。

　　接著！

　　等幾個特殊區域完成之後，方知硯開始著手進行他口中所謂的穿支皮瓣技術。

　　對於這個技術，眾人還比較陌生。

　　像廖兵這樣的，基本沒見過。

　　黃朗倒是有些印象，因為穿支皮瓣其實比傳統意義上的肌皮瓣，筋膜皮瓣要更加的精細。

　　傳統意義上的操作，犧牲較多的肌肉，可這也是不得已的辦法。

　　畢竟穿支皮瓣技術更加的難，根本沒有普及開來。

　　可偏偏眼前的方知硯，就這麼完成了穿支皮瓣。

　　他隻切取皮膚和皮下脂肪，攜帶著供養皮膚的微小血管，在不損傷深層肌肉，筋膜，主幹神經的情況下進行吻合。

　　這個操作，更加的困難。

　　可偏偏這些困難，在方知硯的手中，都好像不存在一樣。

　　「我糙！」

　　饒是廖兵，也忍不住爆了一句粗口。

　　黃朗再度扭過頭，嚴厲地盯著他。

　　廖兵連忙縮了縮脖子。

　　真不怪自己發出聲音。

　　誰家好人這樣做手術啊？

　　聞所未見，見所未見啊！

　　這小子哪兒學來的啊？

　　這也太離譜了吧？

　　時間一點一滴地流逝。

　　昨天黃朗花費了將近五六個小時的手術，今天的方知硯，隻花費了三個小時！

　　甚至，難度比黃朗的更加高！

　　這小子，也太誇張了吧。

　　早知道他有這技術，誰還去請黃朗啊。

　　當然，這話不能說出來。

　　廖兵心情複雜。

　　身後觀摩的醫生們一個個也是心中震撼。

　　這手術做到這種地步，也算是前無古人了。

　　而在後續的血管藥物應用當中，方知硯也放棄了右旋糖酐40來進行擴容和改善微循環。

　　直接使用低劑量肝素持續靜脈泵入，從而用於抗凝。

　　很顯然，他考慮到了右旋糖酐40所存在的過敏以及腎損傷風險。

　　如此細節，再度讓眾人有些震驚。

　　這是個實習醫生嗎？

　　這老道的經驗和操作手法，整個手術室內，誰也比不了啊。

　　準確的說，全國範圍內，有幾個能有方知硯這手術能力的？

　　很快，血管吻合成功，皮瓣邊緣無出血。

　　方知硯快速放置了引流管。

　　至此，整個手術全部完成，病人準備送入病房。

　　而時間，隻花了三個小時十分鐘！

　　這個時間，簡直可怕！